Oxynorm hur långt rus
•
Tror kollegor verkligen att tramadol är farligare än oxikodon?
Klinisk erfarenhet talar otvetydigt för att problematisk förskrivning av opioider förekommer i Sverige. Ungefär var tredje patient som bedöms behandlas med opioider inom specialiserad smärtvård [1, 2].
Jag har tillsammans med medarbetare tidigare visat att årsprevalensen för förskrivning av opioider varit stabil i Sverige sedan 2006 [3], och även minskat de senaste åren [4, 5]. Samtidigt har det skett ett skifte i valet av opioid; användningen av tramadol minskar påtagligt medan användningen av oxikodon ökar markant [6].
Vi har tidigare betonat vikten av att detta skifte belyses i framtida studier [3], och det var därför med både intresse och oro jag läste ett autoreferat i Läkartidningen som visar att antalet oxikodonrelaterade dödsfall ökat, parallellt med den ökande användningen av preparatet [7]. Problematiken belyses också i en ny avhandling från Linköpings universitet [8]. Med anledning av detta vill jag uppmana
•
Hur länge kan man spåra droger i kroppen?
Den testmetod som kan spåra droganvändning allra längst tillbaka i tiden är hårtester. I Sverige utförs sådana enbart vid Rättsmedicinalverket (RMV). I hårstrån kan spår av läkemedel, narkotika, nikotin och alkohol påvisas. Hårstrået fungerar som en kalender över vad en person fått i sig under lång tid tillbaka i tiden. Hur lång tid beror på hårets längd. Hårtester används när det är av intresse att skapa en bild av ett tidigare missbruk, exempelvis vid läkemedels- eller narkotikarelaterade dödsfall. Metoden är även användbar vid förgiftningsfall, eftersom det går att spåra exponering för olika gifter långt bak i tiden.
Efter hårtester följer i fallande tidsordning tester av urin, svett, blod och saliv. Vanligast är urintester, bland annat eftersom det finns fler och enklare metoder för att spåra substanser i urin än i andra provmaterial. De ämnen som ska spåras finns också kvar längre i urin än i blod.
De vanligaste missbruksan
•
Allt fler dör efter att ha överdoserat läkemedlet oxikodon
Oxikodon är en syntetiskt opioid, och finns i en rad läkemedel på den svenska marknaden sedan slutet av 90-talet. Läkemedlet används till exempel vid svår smärta, bland annat hos cancerpatienter men även efter vissa operationer.
Oxikodon har ersatt tramadol som även det uppmärksammats för missbruk och dödliga överdoser.
Det gör att antalet personer i Sverige som fått oxikodon utskrivet till sig ökat kraftigt de senaste åren. Förra året fick över 360 000 svenskar oxikodon utskrivet.
Enligt rättsmedicinalverkets siffror för 2021 toppar oxikodon listan över förgiftningsdödsfall där läkemedlet bedöms ha bidragit till 100 dödsfall.
Linus är en av de som dött efter att ha börjat missbruka oxikodon. Han testade oxikodon på en fest, tabletter som skrivits ut på recept och sedan hamnade i fel händer.
Linus pappa Lasse tycker inte att läkemedlet bör skrivas ut.
– Just en sån drog som är så beroendeframkallande sk